شركات التأمين الصحي لتخفيف القواعد لضحايا هارفي

تقوم العديد من شركات التأمين الصحي الكبرى بتخفيف بعض قواعد الخطة لأعضائها في أعقاب إعصار هارفي.

أصدرت إدارة تكساس للتأمين توجيهات للشركات التي تقدم التأمين الصحي في منطقة الكارثة. يوصي قسم التأمين بأن جميع شركات التأمين الصحي:

التنازل عن العقوبات والقيود عندما يحصل الأعضاء المتأثرون على الرعاية اللازمة من شبكة الخطة ، ولا ينكرون أي مدفوعات خارج الشبكة. الشبكة هي مجموعة من الأطباء والمرافق التي تفضلها خطتك الصحية - عادة ما تدفع أقل عندما تستخدم خيارات الشبكة.

تمديد المطالبة بمواعيد التسليم في المناطق المتضررة.

متطلبات التنازل للإحالات ، ومراجعات الضرورة الطبية والتفويض المسبق ، وهو شرط أن يحصل الأطباء على إذن لطلب اختبارات وخدمات معينة.

إن إرشادات التأمين هذه من الولاية ليست مطلبًا ، لذا راجع التفاصيل أدناه حول شركة التأمين الخاصة بك ، والأرقام التي يمكنك الاتصال بها لطرح أسئلة حول الحصول على الرعاية والأدوية وطلبات الإيداع.

إيتنا

الرعاية والطب

• سيتم التعامل مع الخدمات الطبية المغطاة على أنها "ضمن الشبكة" ، وبالتالي لن يتم حرمان الأعضاء من الرعاية أو دفع معدلات أعلى خارج الشبكة
• يمكن للأعضاء إعادة الوصفات الطبية مبكرًا في أي صيدلية محلية. يمكن للعملاء الذين يحصلون عادة على وصفات طبية عبر البريد أن يحصلوا على بدائل في الصيدليات المحلية أو مواقع تسليم أخرى ، مثل مكتب بريد أو صيدلية.

مطالبات

• سيتم تمديد المواعيد النهائية لتقديم المطالبة والطعن في المناطق المتأثرة
• خلال 30 تشرين الأول / أكتوبر في المناطق المتضررة ، تتخلى شركة التأمين عن الشهادة المسبقة ، وهو شرط أن يحصل الأطباء على إذن لطلب اختبارات وخدمات معينة. هذا هو المعروف أيضا باسم إذن مسبق.

أكثر من

• يتم توسيع برنامج مساعدة الموظف ليشمل جميع الضحايا في المنطقة (وليس فقط أعضاء Aetna) للدعم العاطفي والمساعدة في إيجاد الموارد مثل الملاجئ والإحالات والمساعدات الحكومية. الرقم هو 888-238-6232.
• للحصول على خدمات أعضاء Aetna ، اتصل على 800-443-2386

بلو كروس بلو شيلد تكساس

الرعاية والطب

• توفر شركة التأمين للأعضاء إمكانية الوصول إلى ملخصاتهم السريرية لتسهيل الأمر على الأطباء لعلاج المرضى الذين لم يروهم من قبل. يمكن للمرضى الوصول إلى الملخصات في بوابة الأعضاء الخاصة بهم عبر الإنترنت ، وسوف يرى الأطباء الملخصات عبر بوابة الطبيب.
• تساعد شركة التأمين الأعضاء الذين يحتاجون إلى العثور على طبيب أو مستشفى ، أو استبدال بطاقة هوية عضو ، أو الحاجة إلى ملء وصفة طبية
• يمكن للأعضاء الذين يتمتعون بفوائد الصيدلة من خلال برايم ثيرابيوتكس الحصول على المساعدة في ملء أو استبدال الوصفات الطبية ، والحصول على إذن من شركة التأمين عن عقار ، أو استخدام صيدلية خارج الشبكة أو الحصول على وصفات طلبية عبر البريد. يجب على الأعضاء الآخرين الاتصال بخدمة العملاء على 972-766-6900 للحصول على مساعدة الصيدلة.
• وتخطط الشركة لمتابعة جميع الإرشادات التي أصدرتها مؤخرا إدارة التأمين في تكساس لشركات التأمين الصحي

أكثر من

• لمزيد من المعلومات أو دعم العملاء ، اتصل بالرقم الموجود على ظهر بطاقتك أو أحد الأرقام الموجودة في هذه الصفحة. رقم هاتف المعلومات العامة 972-766-6900.

[سنا]

الرعاية والطب

• في المناطق المتضررة ، سوف تتنازل Cigna عن الحصول على إذن مسبق ، وهو شرط أن يحصل الأطباء على إذن لطلب اختبارات وخدمات معينة ، من أجل الخدمات الصحية والسلوكية الطبية الحادة
• يمكن للأعضاء إعادة الوصفات الطبية في وقت مبكر

أكثر من

• فتحت Cigna خط مساعدة متاح لأي شخص في المناطق المتضررة لتقديم المساعدة والدعم ، بما في ذلك الدعم العاطفي. وهي متاحة على مدار الساعة طوال اليوم حتى 15 تشرين الأول (أكتوبر). الرقم 866-912-1687 لغير الأعضاء. يجب على أعضاء Cigna الاتصال بالرقم 800-244-6224 للحصول على نفس الخدمات.
• أرقام خدمة عملاء Cigna الأخرى متوفرة هنا

هيومانا

الرعاية والطب

• تقوم هيومانا بالتنازل عن متطلبات الإحالات والتفويض المسبق ، وهي القاعدة التي يحصل بها الأطباء على الإذن لطلب اختبارات وخدمات معينة ، للمناطق المتأثرة.
• تتعامل شركة التأمين أيضًا مع الخدمات المغطاة مثل الشبكات داخل المناطق في مناطق الكوارث ، لذلك لن يتم حرمان الأعضاء من الرعاية أو دفع معدلات أعلى خارج الشبكة
• يمكن للأعضاء إعادة الوصفات الطبية في وقت مبكر ، حتى تصل إلى 90 يومًا ، بدون تصريح من شركة التأمين أو الطبيب

أكثر من

• تعمل الشركة على توسيع برنامج مساعدة الموظفين ليشمل الأشخاص في المجتمعات المتأثرة بالأعاصير. يمكن لأي شخص في المنطقة طلب المساعدة العاطفية أو غيرها. الرقم هو 866-440-6556.
• خط دعم عملاء Humana هو 800-4HUMANA (800-448-6262)

متفوقة HealthPlan

الرعاية والطب

• يتم التنازل عن متطلبات الإحالات والتفويض المسبق - القاعدة التي يجب على الأطباء الحصول على إذن بها لطلب اختبارات وخدمات معينة - للأعضاء في المناطق التي ضربها هارفي
• ستقدم شركة التأمين المساعدة للأعضاء الذين يحتاجون إلى عبوات الطوارئ الطبية أو استبدال المعدات أو اللوازم الطبية الضرورية
• ستوفر الشركة إمكانية الوصول عبر الهاتف على مدار الساعة إلى ممرضة عن طريق الاتصال بخدمات الأعضاء على أحد الأرقام هنا
• يمكن للأعضاء الذين لديهم أي سؤال صحي متعلق بـ Harvey الاتصال بـ 877-391-5921

UnitedHealthcare

الرعاية والطب

• سيتم التعامل مع الخدمات الطبية المغطاة على أنها "ضمن الشبكة" ، وبالتالي لن يتم حرمان الأعضاء من الرعاية أو دفع معدلات أعلى خارج الشبكة
• يتم التنازل عن الترخيص المسبق - وهو شرط أن يحصل الأطباء على إذن لطلب اختبارات وخدمات معينة - في المناطق المتأثرة
• يمكن للأعضاء إعادة ملء الوصفات الطبية في وقت مبكر ، مع ما يصل إلى 90 يومًا
• تقوم شركة التأمين باستبدال المعدات الطبية الدائمة حسب الحاجة

مطالبات

• سيتم تمديد طلبات تقديم المطالبات والطعن في المناطق المتأثرة

أكثر من

• تقوم الشركة بتوسيع خط المساعدة العاطفي المجاني لجميع أفراد المجتمع من خلال قسم الخدمات الصحية ، Optum. الخط متاح على 866-342-6892 ، 24 ساعة في اليوم ، لطالما كان ذلك ضروريا.
• يمكن للأعضاء الاتصال برقم الهاتف على ظهر بطاقات الهوية الخاصة بهم ، أو 866-633-2446 ، لاستبدال بطاقات هوية الأعضاء. يحتوي دليل خدمة عملاء UnitedHealthcare على أرقام الهواتف حسب الولاية.

أكثر من Investmentmatome

• هل يمكنك شراء تأمين الإعصار في اللحظة الأخيرة؟
• كيفية الحصول على المال إذا لم يكن لديك تأمين ضد الفيضانات
• كيف يتم تعبئة شركات التأمين لمساعدة ضحايا هارفي